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【工伤认定】保险公司拒赔 律师支招获偿

[日期:2011-02-15] 来源:海耀律所  作者:海耀律师 [字体: ]

【案情简介】

2005年5月,原告向被告某保险公司投保某定期保险合同,2009年6月原告及其家人共同向被告投保了人身意外伤害综合保险、某意外伤害保险及某附加意外伤害住院收入保障保险。在保险期间,原告发生意外事故,经有关部门鉴定,构成四级伤残并完全丧失劳动能力。原告认为,其伤势已符合合同约定的理赔条件,被告应履行合同义务。但被告认为原告不符合理赔条件,故不予赔付。双方争执不下,原告遂就该保险合同纠纷,起诉至法院。

【办案结果】

原被告最终达成调解协议,被告向原告支付7万余元的理赔款。通过海耀律师的努力,原告权益得到有效保障。案件焦点:被告某保险公司是否应当理赔?

【海耀拍案】

海耀所律师接受原告委托后,深入了解相关案情,并做了充分的准备工作。在庭审中,海耀律师针对被告意见展开了精彩反驳,提出原告伤残系由意外伤害事故导致,且符合四级伤残要求,故被告应按照保险合同相应条款向原告理赔。

【承办律师】

陈红梅丛璐  上海海耀律师事务所

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